CONCEPTO

1. CONOCEPTO Y CLASIFICACIÓN
La primera difenciación que hay que hacer es la de los términos deficiencia, discapacidad y minusvalía. La OMS (Organización Mundial de la Salud) establece las siguientes diferencias en los conceptos en 1976:

 __DEFICIENCIA__: pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica.

 __DISCAPACIDAD__: restricción o ausencia (a causa de una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser humano.

 __MINUSVALÍA__: es una situación desventajosa para un individuo determinado, consecuencia de una deficiencia o discapacidad, que impide o limita el desempeño de un rol que es normal, en su caso, en función de la edad, sexo, factores sociales y culturales.

La __**deficiencia motora**__ es aquella que provoca en la persona que la presenta alguna disfunción en el aparato locomotor. Implica ciertas limitaciones posturales, de desplazamiento y de coordinación de movimientos. El origen puede ser congénito o adquirido, y se puede presentar con grados muy variables.

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==Los criterios en la clasificación de las deficiencias motóricas son varios. Destacan las siguientes clasificaciones: ==  //Elisabet Matín Gamero y Diego Copé Gil, ISSN 1988-6047 DEP. LEGAL: GR 2922/2007 Nº 6 – MAYO DE 2008//

Podemos clasificarlos en: **Trastornos motóricos //con afectación cerebral//:** parálisis cerebral. **Trastornos motóricos //sin afectación cerebral//:** espina bífida, etc. ** 1 ** **Leve:** permite una autonomía prácticamente total, con capacidad para la marcha y el habla. **Moderada:** presenta dificultades en la marcha y en el habla, y puede precisar algún tipo de ayuda o asistencia. <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">**Grave:** suele implicar autonomía casi nula, con incapacidad para la marcha y afectación severa en el habla.
 * <span style="display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">**__Atendiendo al tipo de afección cerebral.__**
 * <span style="display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">**__Según la intensidad de la afectación:__**

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">**Monoplejia o monoparesia:** un único miembro, inferior o superior, se ve afectado. <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">**Hemiplejia o hemiparesia:** afecta a una de las dos mitades laterales del cuerpo (izquierda o derecha). <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">**Paraplejia o paraparesia:** afecta a los miembros inferiores. <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">**Tetraplejia o tetraparesia:** afecta a todos los miembros, tanto inferiores como superiores.
 * <span style="display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">**__Según la zona del cuerpo afectada:__**

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">La **espasticidad** nos indica la existencia de lesión en el sistema piramidal, este sistema se encarga de los movimientos voluntarios, y su alteración se manifiesta por la pérdida de éstos y aumento del tono muscular, manifestándose este último en el esfuerzo excesivo que debe realizar para ejecutar algún movimiento. <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">El **atetoide** o la **atetosis** se caracteriza por la presencia de movimientos irregulares, lentos y espontáneos. Se localizan sólo en las extremidades o se extienden a todo el cuerpo. Los movimientos son de tipo espasmódico e incontrolado. <span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">La **ataxia** se define como un trastorno de la coordinación y de la estática. Se observa una importante inestabilidad en el equilibrio, con mal control de la cabeza, del tronco y de la raíz de los miembros. Se mueve lentamente y con cuidado por miedo a la pérdida del equilibrio.
 * <span style="display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">**__Según la afectación del tono muscular:__**

<span style="color: #000000; display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: center;">Según la // Guía para la atención educativa del alumnado con deficiencia motora //, habría que distinguir entre los 3 tipos de deficiencia motora más frecuentes en el medio escolar: <span style="display: block; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; text-align: justify;">** 1. Espina b **
 * <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">**__ Parálisis cerebral __:** se define como un trastorno encefálico que se caracteriza por ser precoz, crónico y no progresivo. Afecta principalmente al movimiento, aunque, además, se pueden presentar otras manifestaciones como problemas perceptivos, sensoriales o intelectuales. Las causas pueden ser múltiples dependiendo del momento en que se produzcan (prenatales, perinatales, postnatales).
 * <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">**__Espina bífida:__** es una anomalía congénita de la columna vertebral que se manifiesta por una falta de cierre o fusión de los arcos vertebrales, con el consiguiente riesgo de producir daños en la médula espinal. Suele manifestarse al exterior mediante un abultamiento, cubierto o no de piel, que puede contener tan solo membranas o porciones de médula espinal. Su causa no está bien determinada, pero se debe a una malformación que se produce durante las primeras semanas de gestación en el momento de fusión de los pliegues neuronales que darán origen a la médula espinal. Algunos datos orientan a pensar que puede existir un factor genético asociado a la deficiencia de una vitamina llamada ácido fólico. Generalmente se habla de cuatro tipos de espina bífida en relación a la cantidad de médula espinal que queda desprotegida por la apertura de los arcos vertebrales; esto condicionará directamente el tipo de lesiones. Es necesario aclarar que las lesiones también están condicionadas por la localización del abultamiento: cuanto más cerca de la cabeza, más graves serán sus efectos.Hablamos de 4 tipos diferentes: Oculta, Meningocele, Mielomeningocele o meningomielocele y Siringomielocele. Los trastornos que puede ocasionar son hidrocefalia, parálisis de los miembros inferiores, alteraciones ortopédicas y alteraciones de la función urológica e intestinal.

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 * <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;"> <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">**__Distrofia muscular:__** el término distrofia muscular hace referencia a un grupo de enfermedades caracterizadas por una debilidad progresiva y un deterioro de la musculatura esquelética que controla el movimiento voluntario. Dependiendo del tipo de distrofia de la que hablemos, se presentará a una determinada edad, con unos síntomas específicos, con unos músculos afectados y con una rapidez de progresión. Toda forma de distrofia muscular es causada por un defecto en un gen que impide la producción de una proteína. Hay muchos tipos de distrofia muscular y una de las más frecuentes y grtaves es la distrofia muscular de Duchenne que aparece durante la infancia entre los 2 y los 6 añós y se produce, casi exculsivamente, en el sexo masculino. Los síntomas son una debilidad generalizada y pérdida de tejido muscular, principalmente en la región torácica y las extremidades. La enfermedad progresa muy lentamente. La distrofia muscular no conlleva ningún tipo de trastorno asociado, sólo los propios que se irán originando por la evolución de la enfermedad. Las contracturas musculares son, después del debilitamiento muscular, el síntoma que más comúnmente se presenta en la mayoría de los tipos de distrofia muscular, especialmente en la de Duchenne y Becker. Los músculos se acortan y pierden elasticidad, provocando que las articulaciones se vayan apretando poco a poco, y pierdan movilidad. Con el tiempo se limita la movilidad, aumentan los efectos del debilitamiento físico y se dificultan las actividades de la vida diaria. Las articulaciones que se ven más afectadas son hombros, caderas, rodillas, codos, tobillos, muñecas y dedos. Mientras avanza la enfermedad se ven afectados el corazón y los músculos respiratorios. Por ello, es importante prevenir y minimizar sus efectos en lo posible.